精液检查正常参考值
在不孕不育的男方检查中,最常见就是精液常规检查。下面,康药师给大家介绍下,精液检查的各项指标的意义。
精液是如何采集的?
不孕不育的相关检查,通常建议正常性生活(无避孕)至少12个月而没有怀孕的夫妇进行。
取精一般通过手淫完成。取精前要禁欲 2~7 天,这个时间内不能有遗精、手淫和性交发生。
精液检查这样看
1.精子活力
参考值:a+b≥ 32%或 a+b+c ≥ 40%
精子活力可分为4个等级:
a 级 快速直线前向运动
b 级 慢速或无定向前向运动
c 级 非前向运动
d 级 不活动
精子运动,是精子达到卵子位置的必要条件。精子活力越强,受孕的机会越大。
如果精子a+b级≥ 32%,或者 a+b+c ≥ 40%(只需其中一项),说明精子的活动力正常。二项均未达标,说明精子活动力较低。
此外,有部分医院的参考值是:a≥ 25% 或 a+b ≥ 50%,建议以医院诊断为准。
2.精液量
参考值:≥ 1.5 毫升
一次射精排出的精液量正常是 2~6 ml,少于1.5ml 或大于8ml 都容易导致不育。精液量过少可能见于射精功能障碍、逆行射精、输精管道梗阻等。
3.精子浓度
参考值:≥ 15 百万 / 毫升
精子密度过小可影响生育。睾丸生精的能力和输精管道是否通畅,少精常表示生精功能障碍,或见于输精管道的不全阻塞。无精则由于生精功能严重低下或丧失,或输精管道的梗阻引起。
4.精液的外观
正常:灰白色或黄色
精液的外观颜色是灰白色,禁欲时间过长可稍发黄。
精液呈血性、过于清稀透明都不正常,前者精囊腺炎的可能性较大,后者则可能存在严重少精或无精。
此外,精液液化一般需要 5~20 分钟,若液化时间超过 1 小时可影响精子穿透女性生殖道,引起不育。
5.精液酸碱度
参考值:pH ≥ 7.2
精液PH值通常在7.2~8.0。
精液的pH 对于精子的活动能力有所影响,也反映精道的通畅与否过高多见于急性附性腺炎或附睾炎,过低见于精道梗阻等。
6.精子存活率
参考值:≥ 58%
精子存活率降低会影响生育,可能与生殖道感染、过氧化损伤、缺氧、低 pH、严重营养不良、微量元素缺乏等因素有关。
7.精子正常形态
参考值:≥ 4%
正常形态的精子应不低于4%,小于4%说明畸形精子较多,不利于受孕。
康药师提醒:康药师给大家的参考标准WHO第五版精液分析,但每个医院的参考标准不同,建议结合实际情况,并以医生诊断为准。
被誉为“中国输卵管之母”
从医30余年治愈上万备孕患者
医学硕士
师从中国宫腔镜之母-夏恩兰
师从国际著名的生殖医学专家TCLi教授
美国密歇根大学医学硕士
师从美国著名遗传权威专家John Fklink
武汉大学医学博士
硕士研究生导师
从事妇产科及生殖医学30年
积累丰富疑难病例的处理经验
医学硕士
山东中西医结合学会生殖医学分会委员
个性化超促排卵方案制定,获卵率高
从事生殖不孕不育症治疗10余年
累积治疗输卵管及宫腔病变患者万余例