手术是治疗精索静脉曲张的一种常用方法，但并非适用于所有患者。那么，哪些患者适合手术，而哪些患者不适合手术呢?

适合手术治疗的精索静脉曲张患者：

1、轻度精索静脉曲张患者，如出现精液分析异常、睾丸缩小、睾丸质地变软等情况，应及时采取手术治疗。

2、青少年精索静脉曲张患者，如伴有睾丸容积缩小，且出现睾丸的病理渐变性改变，应尽早采取手术治疗，对于预防成年男性不育有很大帮助。

3、精索静脉曲张导致男性不育的患者，如精液检查异常，但病史和体格检查均未发现其他影响生育的疾病，内分泌检查也正常，应立即进行手术治疗。

4、伴有前列腺炎、精囊炎等疾病的精索静脉曲张患者，尤其是伴有前列腺炎且久治不愈的患者，适宜尽早给予手术治疗。

5、重度精索静脉曲张的患者，如出现久站后阴囊明显的坠胀性疼痛等症状，且体格检查发现睾丸明显缩小，即使已生育，也可进行手术治疗。

不适合手术治疗的精索静脉曲张患者：

1、原发性精索静脉曲张的患者，如精索静脉侧支回流不畅，出现侧支返流现象，不适合手术治疗。

2、继发性精索静脉曲张的患者也不适合手术治疗。