在生殖医学中心，很多来看不孕症的女性被告知，怀不上孩子与“多囊卵巢综合征”有关。“不就是月经不调、发胖吗?为什么会影响生育?”对于这个问题，妇产科专家指出，作为一种首发于青春期的妇科常见病，多囊卵巢综合征若不及时治疗会导致不孕、流产。

　　专家强调，患有多囊卵巢综合征的女性若想尽早抱娃，不可像普通不孕症患者一样盲目采用促排卵的方法，否则会导致病情加重。只有通过合理、规范的综合治疗，才能够改善病情，顺利怀孕，并减少疾病远期并发症的发生。

　　激素水平正常后 再促排卵助孕

　　有些患者因担心随着时间的流逝，受孕机会更加渺茫，便寄希望于医生直接开药促排卵，以便尽快受孕。“这是错误的。促排卵只是治标不治本，多囊卵巢综合征患者不是‘种子’不行，而是‘土地’不行。”杨冬梓说，一味促排卵，会导致流产率、胎儿畸形率风险增大。促排卵怀孕后，胚胎可能因子宫内雄激素过多而影响发育。

　　据统计，多囊卵巢综合征的女性怀孕后，妊娠期糖尿病发生率达40%~50%，妊高症达到5%，同时，新生儿并发症和死胎率也较正常女性升高。杨冬梓指出，有些患者因子宫内膜有病变，贸然促排卵的话，甚至会因促排卵时雌激素水平升高，而刺激内膜增长更快，导致癌变进程加快。因此，应该先通过综合治疗，待患者激素水平回到正常水平后，再开始促排卵助孕。

　　多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌和代谢疾病，目前国际国内的诊断标准是稀发月经和排卵，临床和实验室的高雄激素血症，卵巢多囊性改变。其它表现还有肥胖、胰岛素抵抗、血清LH/FSH升高等，是不孕不育的重要原因，近年来发病呈上升趋势。

　　因为PCOS病因复杂和临床表现类型异质性高(多样性)，临床治疗很难规范。虽然国际和国内各个学术团体和组织都提出了大同小异的指南、共识、建议等，但是临床的治疗状况实际比较混乱，一直是生殖医学临床的难点问题。

　　对于PCOS的治疗对象其实只有两大目标人群，一是想怀孕的女性，另一是不要怀孕的女性。无论哪一个人群，改善生活方式，适当减轻体重是最重要的第一步。体重控制和生活方式改善，可以使一部分患者自行恢复月经和排卵，降低糖代谢和脂代谢紊乱，并增加卵巢对促排卵药的敏感性。

　　第一周期：克罗米芬50mg方案

　　克罗米芬50mg周期第4天开始口服，共5天，周期第12天开始B超监测排卵，卵泡成熟，直径>18~20mm时，注射HCG 5000单位，48小时后B超观测卵泡塌陷，口服地屈孕酮20mg/天，共14天，测HCG。如果没有怀孕，进入第二周期。

　　第二周期：克罗米芬100mg方案

　　克罗米芬100mg周期第4天开始口服，共5天，周期第12天开始B超监测排卵，卵泡成熟，直径>18~20mm时，注射HCG 5000单位，48小时后B超观测卵泡塌陷，口服地屈孕酮20mg/天，共14天，测HCG。如果没有怀孕，进入第三周期。

　　第三周期：克罗米芬+ Gn (HMG或FSH)方案

　　克罗米芬(CC)50mg周期第4天开始口服，共5天，Gn75单位从周期第4天起隔天肌注，直至HCG日。周期第12天开始B超监测排卵，卵泡成熟，直径>18~20mm时，注射HCG 5000单位，48小时后B超观测卵泡塌陷，口服地屈孕酮20mg/天，共14天，测HCG。如果没有怀孕，进入第四周期。

　　第四周期：来曲唑+Gn (HMG或FSH)方案

　　来曲唑(LE)2.5mg周期第4天开始口服，共5天，Gn75单位从周期第4天起隔天肌注，直至HCG日。周期第12天开始B超监测排卵，卵泡成熟，直径>18~20mm时，注射HCG 5000单位，48小时后B超观测卵泡塌陷，口服地屈孕酮20mg/天，共14天，测HCG。

　　注意事项：

　　1、该方案为本中心的标准化COS模板。患者一定要在正规的医疗机构中，在医生指导下进行。如果患者有特殊情况，医生可以对方案个体化微调。

　　2、每周期无论是否有成熟卵泡发育，方案均按上述计划进行。对于进行COS+IUI治疗者，需要事先进行子宫输卵管造影。

　　3、第三、四方案，Gn的注射需要隔天一直用到卵泡成熟为止，不能中途停药。

　　4、克罗米芬和来曲唑周期一般不常规加用雌激素。

　　5、如果周期中有多卵泡发育的情况，优势卵泡超过2~3枚时，取消该周期的怀孕计划。

　　由于对疾病的认识不够，往往会耽误疾病的治疗，盲目用药改变表面症状造成疾病加重或者出现并发症等，比如单独服用避孕药(达英35等)调节激素，将服用避孕药后出现的撤退性出血误认为是月经来潮，停药后复发，疾病不会从根本得到改变，盲目促排卵怀孕，患者也会孕后流产……

　　糖脂代谢紊乱

　　多囊卵巢会导致糖脂代谢紊乱，如果长期不治疗会导致糖尿病及并发症。对于肥胖类型的多囊患者更是苦不堪言。

　　孕后流产

　　多囊卵巢患者多会合并子宫畸形和黄体功能不全，孕后容易早期或晚期流产;

　　子宫内膜癌

　　多囊卵巢患者由于排卵有问题，部分患者闭经，子宫内膜增厚，严重者会出现子宫内膜癌;

　　遗传

　　多囊卵巢患者不治疗疾病，会遗传下一代，孕期子宫内激素环境影响成年后个体的内分泌状态，孕期暴露于高浓度雄激素环境下，如母亲PCOS史、母亲为先天性肾上腺皮质增生症高雄激素控制不良等，青春期后易发生排卵功能障碍。也会影响未来孩子的性格。

　　多囊因为卵泡多让很多姐妹也有这样的猜测：多囊做试管的成功率一定很高吧!因为到时候长大的卵子多啊!

　　多囊促排成功率高吗?

　　多囊促排怀孕成功率没有准确的数据说明，但是也是有成功可能性的，会比自然受孕的多囊备孕几率高很多。

　　因为患有多囊卵巢综合征的女性正常排卵会有影响，多囊想自然受孕的几率是相对一般女性而言是很低的。

　　多囊卵巢患者在使用口服型药物促排时，加上其他药物辅助，提高卵巢对药物的反应，使用最低量的注射型促排卵药，控制卵子数量在3枚以下。

　　如果男性精子质量正常，在促排成功以后，可以通过自然的性生活尝试受孕;如果男性精子稍弱但不严重，可以采用人工授精的方式尝试受孕。

　　许多姐妹在治疗多囊的时候，医生都会建议想快点怀孕，最好采用促排卵。

　　可是多囊要娃只能促排卵吗?多囊应当谨慎对待促排卵!

　　容易多胎妊娠

　　多囊最大的问题就是不破卵，但采用促排卵的话容易多胎妊娠，但对于很多准妈妈来说怀了双胞胎反而容易增加流产或胎停育的概率。也就是大火促排卵虽然加排卵率、妊娠率，但不能显著提高活产率。

　　容易干扰内分泌

　　盲目促排卵会扰乱内分泌，降低雌性激素的分泌甚至提高雄性激素水平。这不但会影响妊娠，还会引发低雌效应，怀孕更加困难。

　　损害卵巢功能

　　违背生理周期，简单粗暴地使用促排卵方法，会加剧卵巢体积，使多囊变得更加严重，还会消耗储备卵泡，损害卵巢功能。巢内就有姐妹因为滥用促排卵功能，结果最终导致了医源性卵巢早衰，卵巢功能从此一蹶不振。

　　更大概率发生妊娠糖尿病

　　如果高胰岛素血症等多个方面多囊症状没得到缓解，即使怀孕也有可能发生妊娠糖尿等妊娠并发症。

　　因此多囊治疗的重点，除了早日有娃，也应当早日改善多囊症状。

　　多囊促排怀孕成功率没有准确的数据说明，但是也是有成功可能性的，会比自然受孕的多囊备孕几率高很多。因为患有多囊卵巢综合征的女性正常排卵会有影响，多囊想自然受孕的几率是相对一般女性而言是很低的。不过建议女性患有多囊需要先治疗，然后再准备怀孕，这样对宝宝身体才更好。多囊卵巢的治疗方法有两种，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。

　　根据医学实验研究证明，正常夫妻即使在排卵时间前后同房，其受孕几率也只有27%，即只有四分之一的夫妻能成功受孕。而多囊促排怀孕成功率和多种因素相关，包括排卵监控、卵子质量、精子质量等。

　　影响多囊促排怀孕成功率因素

　　1、排卵监控：如果在促排卵后没有准确监控到排卵期，没有在排卵期同房，那么多囊备孕成功率也会降低。

　　2、卵子质量：另外有些多囊卵巢综合征的女性朋友为了提高受孕几率，采用促排卵的方法，如果卵泡发育不良，强行在短期内运用促排卵药，强制其排卵，虽然卵子也能排出，但由于这样排出的卵子发育不成熟，所以不能正常受孕。即便精卵结合，也会容易出现流产、死胎等情况。因此建议先调理好内分泌，有正常卵泡生成后再科学地促排卵。

　　3、精子质量：有些夫妻频繁同房，导致精子质量降低，在排卵期同房，精子质量不够高导致受孕失败。据研究报道，精子的质量和性交频率有很大关系，性交过于频繁，每天一次或者多次，都会导致精子数量和成熟度下降，异常精子的数量也会增多，受孕的成功率也会下降。因此，对于多囊女性，在排卵期前应该禁止同房，提高精子质量，提高多囊备孕成功率。

　　多囊备孕成功经验

　　多囊卵巢综合征的女性朋友会因为排卵障碍导致不孕，那么多囊备孕成功经验有哪些?多囊备孕成功最重要的是要做好排卵监控，观察排卵期以及在排卵期同房可提高受孕几率。如果女性生育年龄比较早，多囊备孕成功几率也会高一些。另外，根据需要进行促排卵治疗对怀孕有一定打帮助，平时注意加强锻炼，保持营养均衡，作息规律，这样能够提高多囊备孕成功几率。

　　1、监控排卵：正常女性一般来说每月会有一个优势卵泡，但是多囊卵巢的女性可能不是每月都有优势卵泡的发育。因此，对于排卵的监控十分重要。监控排卵的方法有很多种，不过针对多囊卵巢囊肿的女性朋友，最好是选择B超监控排卵，因为阴道B超监测法目前最为准确的测排卵方法，通常来说B超监测排卵，能正确预知排卵日期，升高受孕时机。注意的是在此之前可以不要同房，频繁同房会影响精子的质量。

　　2、早生育：女性最佳生育年龄是25-30岁，年龄越大，受孕几率也会减小。多囊备孕的女性最好选择在最佳生育年龄受孕，成功受孕的几率会相对高一些。

　　3、促排卵治疗：促排卵治疗的方法有多种，常见的有打针促排卵、服用药物、中药调理等，通过促排卵治疗，促排以后继续监测并同房，让患有多囊卵巢综合症的女性受孕几率更大。

　　4、饮食均衡：多囊卵巢综合症患者应该讲究营养，多选择一些低血糖指数的食物，宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。

　　5、适当运动：多囊备孕的女性朋友需要积极锻炼身体，增强身体素质，对成功受孕也有帮助。但应注意运动得当，尽量避免剧烈运动。

　　6、作息规律：备孕的女性朋友要保持良好的作息习惯，尽可能不要熬夜，调理好月经周期，不影响排卵。

　　怀孕几率要看排卵的次数

　　多囊卵巢是指存在很多不能发育成熟的卵泡，很难产生排卵的情况，导致难以怀孕，但不排卵并不是绝对的。多囊卵巢排卵异常，多数情况下不排卵，但也偶有排卵的可能。

　　如果偶然一次排卵恰好有同房，也可能怀孕。那么，多囊卵巢怀孕几率有多大?怀孕几率会比正常人小。比如一个正常女性一年有12次月经，有12次排卵机会，而多囊卵巢综合征妇女假如一年只有一次排卵，两者相比，正常排卵的女性怀孕机会要远远大于多囊卵巢综合征妇女。

　　慎重考虑试管婴儿

　　患有多囊卵巢的女性要想怀孕首选并不是试管婴儿，而应该促排卵以自然怀孕，如果一般的促排卵方法无效，才考虑使用试管婴儿技术，并且要由医生来判断是否需要。

　　3提高怀孕几率在于促排卵

　　影响怀孕的因素很多，假设其他方面都正常，单纯考虑多囊卵巢的影响，提高怀孕几率重点在于多囊卵巢促排卵怀孕。一般方法有吃促排卵药要和打促排卵针，至于用什么药物、怎么用要根据医生对个人情况诊断而定。

　　多囊卵巢综合症怀孕率高吗?

　　专家指出，多囊卵巢综合症怀孕率低，想要怀孕，需及时治疗。

　　女性想要怀孕生子，有正常排卵及输卵管通常是先决条件，当女性患上多囊卵巢综合症后，就无法正常排卵，女性的怀孕率自然很低。部分患者偶尔能排卵，但卵子质量差，即便侥幸怀孕，也容易发生流产。

　　对于多囊卵巢综合症怀孕率有多高的问题，这需要根据多囊卵巢患者的病情程度才能确定怀孕的概率，但病情已经严重影响排卵的患者，不及时治疗怀孕的几率是很小的。

　　想要提高多囊卵巢综合症怀孕率，就应接受正规系统的治疗，在治愈疾病时，自然怀孕的几率还是非常大的。因此，女性朋友应该有治愈多囊卵巢综合症的信心，同时选择正规专业的医院，接受治疗，并坚持治疗，相信女性朋友还是可以怀孕的。

　　得了多囊卵巢综合症怎么办?如何治疗怀孕率高?

　　专家提示：只有经过科学治疗，才能提高多囊卵巢综合症怀孕率

　　多囊卵巢综合症导致女性不怀孕的主要原因是患有该病的女性排卵十分困难，针对这种情况，临床上，很多医院的医生采用单纯促排卵方式治疗，但这种方法并不科学，盲目促排卵排出的卵子质量差，并不能让女性孕育健康宝宝。

　　治疗多囊卵巢综合症，首先要从根源上优化卵巢功能，恢复内分泌平衡，促进排卵、消除残留囊肿，激活排卵功能，最终达到治愈的目的。

　　专家介绍，治疗多囊卵巢综合症，目前国际公认以中西医结合分型治疗模式为最佳，临床上将该病分为3个类型，再根据不同分型予以中西医结合方式治疗，并结合针刺促排卵、中药调治、身心指导等。